中共宜秀区医疗保障局党组关于巡察“回头看”整改进展情况的通报
根据区委统一部署，2025年5月26日至6月30日，区委第一巡察组对区医保局党组进行了巡察“回头看”。8月14日，巡察组向区医保局党组反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、提高政治站位，坚决扛起巡察整改主体责任
（一）提高政治站位，统一思想认识。局党组召开专题会议研究部署整改工作，深刻认识巡察整改的政治性、严肃性和紧迫性，不断增强抓好整改落实的政治自觉、思想自觉和行动自觉，确保整改工作有序推进。
（二）强化组织领导，细化整改举措。第一时间成立由党组书记任组长的巡察整改工作领导小组，对反馈问题逐项梳理症结，制定整改措施，明确责任领导、责任单位和整改时限，确保整改工作做实做细。
（三）狠抓督办落实，深化标本兼治。实行清单化管理、销号制推进，集中整改期间，反馈问题已完成整改19个，正在推进2个，整改完成率90.48%；制定的64条整改措施已完成62条。同步依规依纪开展追责问责，修订完善工作制度8项，追回违规医保资金，整改工作取得阶段性成效。
二、二、坚持问题导向，逐项推进整改任务落实
（一）聚焦巡察整改和成果运用情况
1.全力推动上轮巡察反馈问题整改销号
（1）一是建立医保、卫健、基层医疗机构三方协调机制，按周调度推进，核清底数、建立整改任务清单。二是立行立改，推动辖区乡镇卫生院（街道卫生服务中心）全面开通职工医保门诊统筹和异地结算业务，实现基层全覆盖。三是对相关责任人进行提醒谈话，压实整改责任，防止问题反复。
2.着力提升巡察反馈问题整改质效
（2）一是组织学习政府采购营商环境有关规定，对采购办公用品配置情况进行全面排查，未再出现超标准采购问题。二是对招标代理机构违规收费行为发出告知函，责令限期整改，规范采购环节涉企收费行为。三是对具体经办人进行提醒谈话，完善采购和合同执行流程，确保同类问题不再发生。
3.坚决防止问题边改边犯
（3）一是组织学习保密法律法规，设立保密文件专柜，涉密文件单独登记、专柜存放，明确经办人员保密责任。二是在研究“三重一大”事项时主动邀请派驻纪检组参加，确保监督不缺位。三是对负责公文处理和保密管理的人员进行提醒谈话，堵塞管理漏洞，层层压实全面从严治党责任。
4.确保整改资料真实规范
（4）一是重新遴选聘任新一期医保社会监督员，吸纳医疗管理、媒体、“两代表一委员”等12名同志，拓宽社会监督渠道，推动社会力量参与医保基金监管。二是组织学习公务接待和财务管理制度，对公务接待费用报销情况进行专项排查，未发现违规问题。三是对具体经办人进行提醒谈话，确保整改资料与实际工作一致，坚决杜绝材料整改、纸面整改。
（二）聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央以及省、市、区委决策部署情况
1.持续强化政治理论学习
（5）一是将习近平总书记关于作风建设、医保基金监管等重要论述纳入党组会、中心组学习重点，做到学有主题、学有记录、学有体会。二是完善党组理论学习中心组学习计划并严格执行，围绕作风建设、基金监管等主题开展集中学习和专题研讨。三是对学习记录和个人笔记进行专项检查，对相关责任人约谈提醒，推动学习入脑入心。
2.严格规范党内政治生活
（6）一是严格执行会议签到制度，对全部会议记录进行检查整改，确保参会人员、议题、结果记录完整规范。二是按计划补学漏学内容，确保规定学习不缺项。三是将党章专题学习纳入主题党日活动，通过集中学习、交流讨论增强实效。
3.切实履行医保基金监管职责
（7）推动医疗机构规范履行医保结算义务。一是建立医保、卫健、基层医疗机构三方协调机制，按季调度结算情况。二是开展医保政策培训和医疗机构负责人约谈，明确整改要求和时限。三是全区基层公立医疗机构已全部开展医保结算，职工医保门诊统筹和异地结算在辖区6家乡镇卫生院（街道卫生服务中心）全面开通。
（8）提升日常监督检查质效。一是开展医保基金监管法规培训和联合检查部署，实行全覆盖现场核查。二是对检查发现的违规问题约谈并责令整改，追回违规资金。三是完善检查记录规范和专项行动任务清单，确保检查有痕、问题有账、整改有果。
（9）督促医药机构真改实改。一是对定点医疗机构整改情况开展“回头看”，未发现整改后违规问题反弹。二是会同相关部门落实“三医”联动监管机制，形成部门协同合力。三是及时向有关部门移交问题线索，由市场监管等部门依法处理。
（10）规范检查记录管理。一是开展检查业务专题培训，制定专项行动任务清单，明确工作目标和措施。二是对乡镇医保办负责人及检查人员进行提醒谈话，压实检查责任。三是对近期联合检查记录进行排查，未再出现信息填写不完整问题。
4.加强乡镇医保办工作指导
（11）一是召开专题会议和参保政策培训班，组织基层医保人员学习最新政策。二是重新整理更新乡镇医保办人员花名册，动态掌握基层人员情况。三是将最新医保政策文件及时推送基层，结合走访调研帮助解决实际问题。
（三）聚焦群众身边不正之风和腐败问题整改情况
1.持续压实全面从严治党主体责任
（12）一是组织学习全面从严治党主体责任规定，明确党组第一责任人责任和班子成员“一岗双责”。二是按周期召开党风廉政专题会议，总结部署相关工作，形成常态化研究机制。三是研究“三重一大”等重大事项时主动邀请派驻纪检组参加，确保监督到位。
2.着力纠治工作作风问题
（13）整治文风和数据审核。一是开展作风建设专题学习，对相关人员进行集中约谈提醒。二是加强对外发布数据审核，对法治建设报告进行修改后重新公开。三是对有关数据开展排查，防止报告内容与实际脱节。
（14）加强基层走访和工作衔接。一是重新整理更新乡镇医保办人员花名册，精准掌握基层队伍情况。二是根据人员变动及时调整专项整治工作专班并下文明确。三是开展走访调研，主动了解基层实际，及时协调解决困难。
3.严格执行财务制度
（15）一是修订机关财务管理制度和工作规则，严格执行公务接待管理办法。二是补开发票并入账归档，对2022年以来财务报销手续开展全面排查。三是整改后未再发生类似问题，财务管理更加规范。
4.加强制度建设
（16）一是修订民生诉求响应管理制度，及时调整领导小组成员。二是结合工作实际修订工作规则，优化会议机制，局党组会每月召开、议事规范。三是对分管领导和具体责任人进行约谈提醒，保障制度刚性执行。
（四）聚焦基层党组织和党员队伍建设情况
1.严格执行“三重一大”集体决策制度
（17）一是修订局党组工作规则，完善“三重一大”集体决策程序。二是加强业务培训，规范会议记录，做到议题、讨论、决策、结果全程留痕。三是重大事项全部上会集体研究，主动接受派驻纪检组监督。
2.加强人才队伍建设
（18）规范财务人员管理。一是引入第三方财务代理机构，按程序确定服务供应商。二是修订财务管理制度，实行会计与出纳分设、账款分离、各负其责。
（19）充实监管执法力量。一是动员未取得执法证人员报名参加行政执法考试，提升持证率。二是与市场监管、卫健等部门建立联合执法机制，定期开展联合检查。三是公布举报电话，鼓励公众参与医保基金监督。该问题正持续推进，下一步将继续组织人员参加2026年行政执法考试，增强专业监管力量。
三、深化成果运用，持续推进巡察整改走深走实
（一）紧盯未完成问题不放。对正在推进的招商引资、监管执法力量不足等问题实行挂牌督办、限期整改。招商引资方面持续跟踪对接有效项目信息，争取早日达成合作；在监管执法方面继续组织人员参加行政执法考试，扩充持证执法力量，提升医保基金监管覆盖能力。
（二）持续巩固已整改成效。对已整改问题定期组织“回头看”，重点对基层医保结算、基金监管、财务审批、保密管理、社会监督等环节进行复查，发现问题及时补强，防止问题反弹回潮，形成“整改—复查—巩固—提升”闭环。
（三）健全长效治理机制。针对巡察反馈的共性问题和制度短板，进一步完善基金监管、经办服务、财务内控、集体决策等制度体系，推动从“集中整改”向“常态治理”转变，切实把巡察整改成果转化为提升医保公共服务能力和基金监管水平的实效。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0556-5939395；邮政地址：安庆市宜秀区大龙山镇宜秀区政务大楼A区三楼医保局A0301室；电子邮箱：aqyxybj@163.com。
中共宜秀区医疗保障局党组
2026年8月31日
